藥師：線上購買FM2服爾眠需要處方箋嗎？需要注意哪些事項？

對於一種對於自己不熟悉的藥物，相信大多數患者都會先去看看別人對這款藥物的使用心得，再考慮是否選擇使用。而PTT、Dcard這類討論區、交流平台有很多鄉民分享各類物品的開箱心得以及各類藥物的使用心得，今天藥師就特地找了一位PTT的鄉民來講述其使用FM2的心得，下面一起來看看。{FM2 è¿·è—¥ å®‰çœ è—¥ FM2安眠藥

瞭解什麼是「耐藥性」？
瞭解什麼是「耐藥性」？
藥物耐藥性也可以被稱為藥物耐受性，指的是患者連續多次服用藥物後，身體對藥物作用降低或消失，需要加大劑量後才能達到以往小劑量時即可獲得的藥理作用，需要停藥一段時間後，才能使得這個耐藥性消失，讓機體重新恢復到原有的狀態。例如，患者服用FM2後身體產生了耐藥性，原來吃半顆就有不錯的效果，後面需要吃一整顆才能達到之前的效果，這便是藥物出現了耐藥性。
可能有些患者會問了，有什麼原因會導致FM2出現耐藥性？跟著藥師接著往下看：
隨意更改劑量 導致耐藥性增加
其實，任何一種安眠藥，包括FM2在內，都屬於短期處理失眠的方案，而不是吃一輩子的長期藥物。在考慮了藥物的副作用後，任何一個醫生或藥師都只會讓患者使用最低的劑量以及最短的療程，所以根本不用擔心吃FM2後會停不下來，因為醫師或藥師都不會讓你吃那麼久！

如果患者是睡覺中途易醒、睡眠淺、睡眠時間短、早醒等等，建議服用1mg即可；
如果患者的失眠還伴隨有憂鬱症、焦慮症，那麼就應該考慮的劑量範圍為1mg-2mg之間，最大劑量不要超過2mg。
藥師提醒

最後藥師需要提醒大家的是，有失眠的患者除了服用FM2外，一定也要注意以下平時的習慣，平日盡可能減少飲用咖啡、茶之類的飲料，白天的時候也盡量不要午睡，加以藥物配合可以避免晚上無法入睡的情況。此外，患者首次服用藥物時，盡可能的從最低劑量開始服用，這樣一方面可以避免成癮，另一方面也可以最大限度的避免副作用的發生。
FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥，其規格劑量為2mg，藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣，再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之，也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前，首先要瞭解一下什麼是GABA受體？
什麼是GABA受體？

γ-氨基丁酸受體（英語：GABA receptor，簡稱GABA受體）是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時，使Cl-通道(Cl-channel)打開，Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內，導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態，達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。

而這種過極化對人體的表現會由輕到重，可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷，嚴重者可能再也醒不過來，這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因（目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果）。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位，而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上，從而達到安眠作用。
作為一個前不久剛洗胃出院的試圖通過服用FM2自殺的人，只能說結果（洗胃搶救）是非常痛苦的，而過程只能說一般（吃完幾顆FM2後我直接昏迷了，說多不舒服沒有，但也確實沒有過多的痛苦）。下面講述一下我吃FM2自殺失敗，被家人送去洗胃的心得過程：
服用FM2自殺失敗 被送去洗胃

之所以會產生自殺的想法，還是因為心理問題（重度憂鬱症），感覺所有人都在針對你，周圍的人都巴不得你趕緊去死，一時間想不開就產生了自殺的想法了。我合起來總共準備了20多顆美得眠，都是慢慢攢起來的，拿了藥不吃就攢起來一次性吃。吃藥後，你也不用想著什麼時候才能起效睡著，穿戴整潔（無論是自殺成功還是被送到醫院搶救，你絕對不想穿著睡衣去經歷這些時刻）安靜地躺下，想從一數到十（還沒數到）就昏睡過去了。

雖然中途醒來了幾次，第一次是被家人發現，然後用了各種辦法來試圖喚醒你（大部分人應該會被扇耳光，我是直接被破了一桶冰水…），第二次醒來是到了醫院洗胃嘔吐的時候，第三次則是家人抱著我哭，然後我醒來告訴他們不要壓著我針口的時候…而第四次則是醒來第一次上廁所的時候，這時感覺自己回到人間了，體會到各種的不舒服，例如頭痛欲裂、天旋地轉、胃裡翻滾、渾身無力等等…在搶救的過程中我沒有出現自發性嘔吐、大小便失禁（聽說會有，還好我沒有出現這樣的情況），但被潑了水，全身都濕透了，非常難受，卻因昏迷說不出來，直到恢復意識後才換了衣服。


而造成患者對藥物產生耐受性的原因，通常有以下幾個：

吃了降低藥性的東西，導致需要更大的劑量
連續服用藥物時間過長
濫用藥物（一睡不著就服用藥物，有時候一晚上服用幾次）
體質因素，有些患者不會對藥物產生耐受性，有些則會
總而言之，患者對FM2的耐受性越高，那服用後的效果就越差，相反則效果越好。所以，服用半顆FM2可以睡多久？這與每個人對藥物的耐受性有一定關係，並沒有一個確切的答案。


拿FM2時 需帶上FM2處方箋

需要提醒大家的是，患者在前往以上介紹的渠道拿FM2時，一定要記得帶上處方箋，否則可能並無法拿到FM2。可能有部分患者不知道處方箋是什麼？下面，來瞭解一下處方箋：

所謂的處方箋，就是患者去醫院或是診所看診完之後，拿到的那一張「藥單」，那就是處方箋，接著患者就可以拿著這張藥單去藥局拿藥。在台灣來講，醫師會將治療上所需要用到的藥品、用法以及使用劑量都會清楚地記載在處方箋上，然後再交給患者。
調節情緒是重點

前面也說過了，突發性失眠問題的原因與心理方面有莫大的關聯，所以無論是在出現突發性失眠的當下亦或是之後，情緒的自我調節都是非常重要的，有的朋友可能在當天晚上睡眠睡不著，時不時的打開手機看時間，卻越看越焦慮，反而情況愈發的嚴重！

調節情緒解決內心的擔憂不光是為了能消除因為突發性失眠所帶來的心理負擔影響，更是為了能避免之後繼續陷入這種情況而導致出現死循環的現象！但與此同時也要解決導致失眠的問題所在原因，並盡量在出現失眠後採取一些手段來避免生物鐘紊亂…


延遲型睡眠障礙

這種類型的失眠症也很常見，甚至是普遍。多出現在一些生活工作節奏較快的群體身上，並且所導致的原因也比較複雜，有的是因為無法在快速的節奏中分離出來，或是因為長期缺乏屬於自己的時間而出現的心理抗拒等等，這些問題都或多或少與心理層面的因素有關，所以在治療上可以主要以心理輔導、干預等手段再輔以適當的藥物來進行！

在行為上藥師建議可以適當的調整、改變自己的作息時間規劃，調整自身的心態，適當的參加一些娛樂的、能解壓的活動，要張弛有度、勞逸結合的生活與工作，如果能對工作與生活以及私人的時間規劃完善的話，那麼這種問題的失眠情況將會得到很大的改善…

非藥物療法通常用於替代停藥後的治療手段

而非藥物療法的性質則與藥物療法有一定的不同，非藥物療法要求失眠症患者自身已經具備有一定能夠自主進入睡眠的能力，而非必須藉助藥物才能夠正常進入睡眠，所以非藥物療法通常用於進行了一定時間的藥物治療後並逐漸開始停藥的失眠症患者身上，你可以認為這是藥物治療的替代方法，也可以認為是失眠症的治療最終階段！

值得一提的是在失眠症患者還未因為症狀的嚴重，而導致喪失自主進入睡眠之前，非藥物療法都能有非常不錯的效果，所以通常非藥物療法的治療也會應用在一些初期症狀程度較輕的失眠症患者身上，如果你感覺到近期入睡似乎有些許的困難，不妨先不著急進行藥物治療，嘗試一下非藥物的治療方法或許會有非常不錯的效果…

FM2更適用慢性失眠症

相比於常規的安眠藥來說，FM2更適用於一些慢性失眠症、易醒性失眠症或是純粹型失眠症等等的重度失眠症狀。由於安眠效果好，FM2在使用後患者可以進入長達7-8小時左右的“深度”睡眠，在睡眠中不易被驚醒，並且對於一些即便入睡後也難以進入深度睡眠狀態的患者來說，也同樣能在FM2安眠藥的功效下進入深度睡眠狀態！

深度睡眠對於失眠症患者來說是非常奢侈的事情，大部分失眠症患者即便服用安眠藥入睡後，也依舊難以進入深度睡眠狀態，或是進入深度睡眠狀態的時間過低，從而出現一種即便是失眠症被控制住了但依舊沒什麼起色，反而第二天醒來昏昏沉沉無精打采的狀態！而面對這一類型的失眠症患者來說，FM2的功效是顯著且機具改善效果的…
服爾眠
生物鐘是否正確是主要依據

生物鐘又稱生理鐘，是人體的活動以及休眠規律，具有一定的週期性，是長期的睡眠習慣而形成的一種生理機制，決定生物鐘是否正常的依據是要根據周遭氣候、環境來評判的，舉個例子通常夜晚由於氣溫的改變，是身體各器官進入修復的階段，那麼此階段我們就需要讓身體進入睡眠狀態，則身體的機能才能正常進入恢復或修復的狀態！

結合時間、氣候並遵循生物鐘的規律是獲得優質睡眠的關鍵，反之違反生物鐘的規律則不光無法獲得好的睡眠，更會無法維持健康的身體機能。通常來說正確的生物鐘是白天活動，夜晚休眠，晝夜顛倒則完全違反正確生物鐘的規律。簡單來說在正確的生物鐘之下我們在白天進行消耗（活動），而在夜晚得到恢復（休眠），但如果違反了生物鐘那麼我們的身體只會有消耗而不會有恢復，即便是你已經得到了充足的睡眠時長…

身體每況愈下警鐘敲響

我唯一對抗失眠帶來的影響就是喝黑咖啡，幾乎每天至少要兩杯以上，上午跟下午都要，有時候如果加班的話甚至還得再來一杯，然後拖著疲憊的身軀繼續在床上輾轉數個小時後睡上那可憐的不到四五個小時之後第二天繼續“摧殘”自己的精神與身體。當然我也並沒有這樣任由其循環下去，因此我找到了醫師開了一些安眠藥…

起初的效果挺不錯，但白天的我依舊需要咖啡來提神，就這樣每天在安眠藥跟咖啡之間來回的交替，並且我發現自己似乎依舊睡眠不夠，即便是我已經吃了安眠藥，第二天依舊沒能有一種睡飽之後的飽滿狀態，所以咖啡的量逐漸增多，而隨著我持續的在吃安眠藥，用量也持續在增加，從以前的一片到兩片現在我已經需要足足三片才能入睡…

後面我也似乎感覺到了身體的不對勁，在一次去醫院檢查中被醫師告知有輕微的神經衰弱現象，而我也在長期的這樣強行驅使自己的身體之下，把自己搞的一團糟，並且最慘的是我這樣的折騰自己，到頭來無論是工作還是生活都非常糟糕，這才是最可怕的…

環境原因

由環境因素而所導致的失眠症問題同樣是常見的原因，甚至可以說是主要導致失眠症形成的因素之一！嘈雜的環境、環境溫度過高或過低、光線過於強烈、氣味或是蚊蟲等等原因，都會導致患者無法入睡繼而形成失眠症！

這類問題所導致的失眠症通常都可以通過改變自身的環境來解決，前提是不能長期處於這種會導致失眠的環境中過久，否則久而久之身體就會“習慣性”的出現失眠的問題，屆時處理起來難度就會有所增加…
壓力變小 開始戒除FM2

現在已經考完試，壓力已經變小許多，所以我現在已經開始準備戒除FM2了
前一段時間已經從一顆降至半顆，依舊可以保持8小時左右的睡眠
前一個禮拜已經再減至1/4顆，感覺目前來講已經快到極限了
生理、心理都有，生理上還需要FM2再推一把
心理感覺還需要一段時間來適應
現在比較難突破的是，從躺在床上到睡著的那段時間，只要能夠睡著，就一定可以睡飽
並不需要靠藥量去支撐睡眠時間，只需藥物來助我「睡著」
現在就是試著靠1/4的藥量來維持，應該可能會持續多一段時間
目標是完全戒除FM2，與大家共勉!!


能單用不聯用

由於可以治療失眠的藥物種類繁多，但臨床上幾種藥物同時服用有可能增加藥物的副作用，為了避免藥物之間產生交互作用，建議能夠單用FM2來治療失眠的患者，盡量不要聯合使用其他種類的藥物同時治療。


減少攝入高脂肪食物

像一般的高脂肪食物或太豐盛的餐點都會大大延長腸胃的消化時間，這類食物不僅可能會影響睡眠，還可能會影響FM2的效果。例如患者在食用了高脂肪食物或豐盛的餐點後立即服用FM2，那吃進去的食物反而會增加藥物的在吸收，從而導致藥效增強，從而出現嚴重的副作用發生幾率，導致患者更加難受或是無法快速入睡。FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 è¿·è—¥å™´éœ§ è¿·è—¥æ˜¯ä»€éº¼ è¿·è—¥å‰¯ä½œç”¨ è¿·è—¥æˆåˆ† è¿·è—¥ç¨®é¡ž è¿·è—¥è£½ä½œ è¿·è—¥æ°´ è¿·è—¥è¦çš®